醫藥冷庫3343
醫藥冷庫是我國使用最多，也是最嚴格的，國家針對藥品冷庫安裝有著一套法律規定，為保證患者用藥安全，除了了解患者的用藥禁忌，還應保證藥品質量。要保證藥品質量，必須合理、正確、嚴格地進行藥品儲存。
藥品從生產到消費領域的流通過程中經過多次停留而形成的儲備,是藥品流通過程中必不可少的重要環節.藥品養護:運用現代科學技術與方法,研究藥品儲存養護技術和儲存藥品質量變化規律,防止藥品變質,保證藥品質量,確保用藥安全、有效地一門實用性技術科學。 藥品是預防、治療、診斷疾病的重要手段，藥品質量的優劣，直接關系到患者的健康，甚至生命安全。藥品的穩定性不僅與其自身的性質有關，在很大程度上還受到許多外界因素的干擾，如溫度，濕度，光線，空氣中的氧氣、二氧化碳、微生物，儲存時間，包裝容器等。這些因素往往會使藥品發生分解、揮發、沉淀、潮解、酸敗、生霉等變化，為了保證藥品的質量，藥品的正確儲存就顯得格外重要。
（1）色標管理 為了有效控制藥品儲存質量，應對藥品按其質量狀態分區管理，為杜絕庫存藥品的存放差錯，必須對在庫藥品實行色標管理。 藥品質量狀態的色標區分標準為： 合格藥品――綠色；不合格藥品――紅色；質量狀態不明確藥品――黃色。 按照庫房管理的實際需要，庫房管理區域色標劃分的統一標準是：待驗藥品庫（或區）、退貨藥品庫（或區）為黃色；合格藥品庫（或區）、中藥飲片零貨稱取庫（或區）、待發藥品庫（或區）為綠色；不合格藥品庫（或區）為紅色。三色標牌以底色為準，文字可以白色或黑色表示，防止出現色標混亂 。  （2）藥品堆垛距離 藥品貨垛與倉間地面、墻壁、頂棚、散熱器之間應有相應的間距或隔離措施，設置足夠寬度的貨物通道，防止庫內設施對藥品質量產生影響，保證倉儲和養護管理工作的有效開展。藥品垛堆的距離要求為：藥品與墻、藥品與屋頂（房梁）的間距不小于30厘米，與庫房散熱器或供暖管道的間距不小于30厘米，與地面的間距不小于10厘米。另外倉間主通道寬度應不少于200厘米，輔通道寬度應不少于100厘米。 （3）分類儲存管理 應有適宜藥品分類管理的倉庫，按照藥品的管理要求、用途、性狀等進行分類儲存?？蓛Υ嬗谕粋}間，但應分開不同貨位的藥品有：藥品與食品及保健品類的非藥品、內用藥與外用藥。應專庫存放、不得與其它藥品混存于同一倉間的藥品有：易串味的藥品、中藥材、中藥飲片、特殊管理藥品以及危險品等。
（4）溫濕度條件 應按藥品的溫、濕度要求將其存放于相應的庫中，藥品經營企業各類藥品儲存庫均應保持恒溫。對每種藥品，應根據藥品標示的貯藏條件要求，分別儲存于冷庫（2-10℃）、陰涼庫（20℃以下）或常溫庫（0-30℃）內，各庫房的相對濕度均應保持在45%—75%之間。 所設的冷庫、陰涼庫及常溫庫所要求的溫度范圍，應以保證藥品質量、符合藥品規定的儲存條件為原則，進行科學合理的設定，即所經營藥品標明應存放于何種溫濕度下，就應當設置相應溫濕度范圍的庫房。如經營標識為15-25℃儲存的藥品，就應當設置15-25℃恒溫庫。 對于標識有兩種以上不同溫濕度儲存條件的藥品，一般應存放于相對低溫的庫中，如某一藥品標識的儲存條件為：20℃以下有效期3年，20-30℃有效期1年，應將該藥品存放于陰涼庫中。 （5）中藥材、中藥飲片儲存 應根據中藥材、中藥飲片的性質設置相應的儲存倉庫，合理控制溫濕度條件。對于易蟲蛀、霉變、泛油、變色的品種，應設置密封、干燥、涼爽、潔凈的庫房；對于經營量較小且易變色、揮發及融化的品種，應配備避光、避熱的儲存設備，如冰箱、冷柜。 對于毒麻中藥應做到專人、專帳、專庫（或柜）、雙鎖保管。
二，存在的事項。 1.藥品倉庫、藥房藥品儲存條件差 大部分廠礦醫院、院校門診部、鄉級基層醫療機構藥庫既無隔熱裝置，室內也無空調、排氣扇，一些需要在陰涼庫（溫度不高于20℃）儲存的藥品如青霉素、注射用頭孢呋辛鈉粉針等都是存放在常溫（0~30℃）下。無地腳架及防蟲裝置等設施，藥品直接與地面或墻壁接觸，在潮濕多雨的季節極易吸潮霉變。村級醫療機構各種藥品隨意擺放，未按要求進行分類。 2.冷藏設備不全 只有廠礦醫院、院校門診部、鄉級以上醫療機構配有冰箱，還是和生化試劑合用一個冰箱。村級醫療機構沒有專用冰箱，有冰箱的也是和家庭混用。 3.溫濕度計配備不全 有些基層醫療機構配備了溫濕度計，但無記錄，溫濕度超過規定范圍時，也不能采取有效措施，村級醫療機構基本上沒有配備溫濕度計，不能及時掌握藥品的儲存條件，溫濕度調控成為一句空話。 4.法律、法規意識談薄 基層醫療機構藥品管理人員不按法規儲存藥品，雖然《藥品管理法》和《藥品經營質量管理規范實施細則》對藥品儲存條件作出了相應的規定，但并未按規定儲存藥品 。 5.藥學技術人員管理不善或者素質低下 有些醫療機構甚至無藥學技術人員。一些庫房管理人員未能嚴格按照規章制度要求操作，錯誤地碼放堆疊，導致藥品出現串味、受潮、生蟲等現象。 6.定期檢查流于形式 庫房管理人員在定期檢查時不認真負責，只進行形式上的例行檢查必然會造成隱患的積累和蔓延
三，注意事項。 1.提高安全儲存意識是前提 藥品的儲存環節是藥品在使用前的最后一道程序，儲存好壞直接決定了藥品出庫后的質量，如果不加強對存儲環節的重視，輕則影響企業的發展和效益，重則危及生命安全。企業不僅需要在資金上加大對庫房基礎設施的投入，還要在人員上加強審核，積極開展業務培訓，開展定期核查工作，保證各個環節有條不紊地運行。 2.科學合理儲存是基礎 2.1加強醫療機構藥品儲存設施的建設 藥品受溫度、水分、光線等因素影響，藥品儲存有常溫、低溫、冷凍、冷藏、避光等儲存方法。①在藥房和藥品倉庫中增加制冷設備，改善藥品儲存無空調的現狀，保證常溫保存的藥品控制在30℃以下；②配備冰箱，保證需在冷處保存的藥品控制在10℃以下；③建立陰涼庫，保證需在陰涼處避光保存的藥品溫度控制在20℃以下；④安裝排氣扇，保證空氣的流動；⑤配備溫濕度計，做好藥房和倉庫的溫濕度調控。
2.2按照藥品性質和管理要求分類儲存 藥品與非藥品必須分庫存放，這是因為藥品是治病救命的特殊商品，對其質量必須做到萬無一失。專庫存放藥品，就是防止藥品受其他非藥品的污染或發生差錯。藥品指用于預防、治療、診斷人的疾病，有目的地調節人的生理機能并規定有適應癥用法和用量的物質，包括中藥材、中藥飲片、中成藥、化學原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清疫苗、血液制品和診斷藥品等。按照《藥品管理法》的規定，藥品還必須具有藥品生產批準文號、注冊商標和生產批號(中藥材除外)，否則即為非藥品。此外，藥品性質互相影響或容易串味的藥品應分庫存放，以防止污染或影響安全；內用藥與外用藥應當分庫或分區存放，以防止污染或發生差錯；品名或包裝外形容易混淆的品種應分區存放，主要防止發生差錯；危險品須存放在危險品庫內。 3.庫存藥品質量定期檢查是保障 儲存條件方面雖然盡力滿足藥品特性的需要，但是，庫存藥品質量到底如何，還要通過定期質量檢查來判斷。這種質量檢查，應該是巡回檢查。一般藥品每季檢查1次，有效期藥品每月檢查l次，以外觀檢查為主，同時要輔以內在質量檢驗。此外，企業每年還應組織有關部門對庫存藥品進行2次全面的質量檢查和儲存條件的檢查，發現問題及時研究解決，使庫存藥品經常處于合格狀態，以利市場供應。批發企業銷售藥品，應做好銷售記錄，特別要記錄好藥品的生產批號，一旦有什么問題，可以立即追蹤。
4.強化藥品管理人員的法律意識 執行藥品管理法，保證藥品質量，保障患者用藥安全，必須加強藥品儲存的管理。①首先，應加大對藥品法律法規的宣傳，提高醫療機構和藥品管理人員的法律意識；②藥監部門加大力度，及時對不符合要求的現象予以糾正，凡是未按要求貯存的藥品，依據《藥品管理法》第四十九條第三款第（六）項的規定按劣藥處理。 四，藥品冷庫儲存與保養。 (二)對設施與設備的要求 1、倉庫面積(建筑面積) 小型企業 500 m 中型企業 1000m大型企業 1500 m 2、溫濕度條件 有適宜藥品分類保管和符合藥品儲存要求的庫房：冷庫溫度2℃—10 ℃；陰涼庫溫度: < 20℃；常溫庫溫度:0℃—30 ℃；庫房濕度: 45%—75% 3、藥品檢驗室 面積:大型企業:150m 中型企業:100 m 小型企業:50 m 4、驗收養護室 面積:大型企業:50 m 中型企業:40 m 小型企業:20m 設備:防潮、防塵儀器:千分之一天平、澄明度檢測儀、標準比色液、崩解儀中藥材、中藥飲片用儀器 水分測定儀、紫外熒光燈、顯微鏡 5、其它 藥品批發和零售連鎖企業粉狀中藥飲片應有固定的分裝室;藥品零售連鎖企業應設置單獨的、便于配貨活動展開的配貨場所. 醫藥冷庫安裝要求標準: 1. 配用壓縮機具有能效比高 , 制冷能力強 , 噪音低 , 安全可靠等特點 . 2. 配用高效冷凝器 , 能有效散發熱量 , 在極端環境下使高壓壓力維持在正常值以內 . 3. 全自動電氣控制 , 自動恒溫 , 無須人工操作 . 4. 一庫一機組，安裝備用制冷設備、發電機等. 速風制冷是一家專注醫藥冷庫安裝和第三方冷庫GSP驗收一體化制冷服務工程商。 上一篇速凍冷庫
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